Přihláška na kurzy Domečku

   (slouží pouze k registraci)

Kurz:*
INFORMACE O DÍTĚTI
Jméno:*
Příjmení:*
Datum narození:*
Zdravotní pojišťovna:*
Zdravotní stav:*
Zvláštnosti dítěte:
ADRESA
Ulice:*
Město:*
PSČ:*
Váš e-mail:*
Telefon matka:*
Telefon otec:
Záloha zaplacena:*
Datum zaplacení zálohy:

Podmínkou přijetí do kurzu je zaplacení kurzovného. V případě nepřítomnosti dítěte nelze částku vracet.

Bankovní účet DOMEČEK DC: 19-6007660287/0100
Var. symbol: datum narození dítěte
Konstantní symbol: 0308

Nahoru
Bližší informace: Jana Svobodová, tel.: 723 664 316
e-mail: janasvo@domecekdc.cz
balon (4K) Indiánský tábor ptacek (3K) logom2 (3K)